一、醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷需要提供哪些材料?
(資料圖片僅供參考)
1、參保人身份證原件及復(fù)印件(委托他人辦理的，須同時(shí)提供被委托人身份證原件及復(fù)印件);
2、參保人醫(yī)保卡原件及復(fù)印件，無醫(yī)保卡的參保人，提供本人銀行存折(卡)原件及復(fù)印件;
3、收費(fèi)收據(jù)原件及復(fù)印件;
4、住院費(fèi)用明細(xì)清單(注意：不是每日費(fèi)用清單);
5、出院小結(jié)或出院記錄，如果出院小結(jié)手寫在病歷的要復(fù)印出院小結(jié)和病歷封面;
6、疾病診斷證明書(死亡的，須提供死亡證明書);
7、未成年人同時(shí)要提供戶口簿(復(fù)印件)，監(jiān)護(hù)人身份證，生育或終止妊娠的還需提供計(jì)生部門的相關(guān)證明(結(jié)婚證和準(zhǔn)生證的原件及復(fù)印件)，農(nóng)村五保戶提供民政部門核發(fā)的有效證件，交通意外要提供駕駛證和行駛證的原件和復(fù)印件，公安交通管理局事故認(rèn)定書和交通事故損害賠償調(diào)解書，骨折的要附加陳述受傷過程;
8、如在市外就醫(yī)已辦理備案的，需帶轉(zhuǎn)院(診)申請(qǐng)表或醫(yī)療保險(xiǎn)非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)表，在外地長(zhǎng)期居住的須提供居住地居委會(huì)或村委會(huì)出具的居住證明。
二、醫(yī)保報(bào)銷的條件是什么?
1、參保并正常繳費(fèi)(指到出院時(shí)仍處在參保繳費(fèi)狀態(tài))且待遇審核期滿(以單位身份參保繳費(fèi)滿30天，以個(gè)人身份參保繳費(fèi)滿6個(gè)月)
2、病種符合“基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院病種目錄”
3、資料完備
三、醫(yī)療保險(xiǎn)住院報(bào)銷比例
住院報(bào)銷的標(biāo)準(zhǔn)與參保人員所住的醫(yī)院級(jí)別有關(guān)：
1、如住的是三級(jí)醫(yī)院，從起付標(biāo)準(zhǔn)到3萬元的費(fèi)用，職工支付15%，也就是報(bào)銷85%。
2、3萬元到4萬元的費(fèi)用，職工支付10%，報(bào)銷90%。
3、超過4萬元到最高支付限額部分的費(fèi)用，則95%都可以報(bào)銷，職工只要支付5%。
4、而退休人員個(gè)人支付的比例是在職(就是上述的)職工的60%，但起付標(biāo)準(zhǔn)以下的，都由個(gè)人支付。
醫(yī)療保險(xiǎn)制度的建立是國家在發(fā)展過程當(dāng)中必不可少的一項(xiàng)社會(huì)保障，因?yàn)橛辛酸t(yī)療保險(xiǎn)，才讓很多普通老百姓不會(huì)因?yàn)榭床黄鸩《l(fā)其他的社會(huì)動(dòng)蕩。可是，醫(yī)療保險(xiǎn)就如同其他的社會(huì)保險(xiǎn)一樣，使用醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷就必須要按照相關(guān)規(guī)定提供證明材料，否則是無法報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)的。
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